Jobb kamrai elégtelenség: okai, tünetei, kezelése

Szívelégtelenség. Amikor beszélünk róla, az emberek általában olyan változásokat jelentenek, amelyek a bal kamra működésképtelenségéhez kapcsolódnak. És csak röviddel ezelőtt, a jobb kamrai munkája érdekesnek tűnt a tudósok számára. Az elvégzett vizsgálatok szignifikáns különbséget mutattak a szív bal és jobb oldali részei működésében. Jó kamrai kudarc van a szívizom diszfunkció miatti vérkeringés kis körének megsértésével kapcsolatban. Mert néha pulmonalis szívnek hívják.

A jobb kamrai elégtelenség okai

A szívelégtelenség krónikus vagy akut formában előfordulhat, másodlagos vagy primer. A betegség típusától függően a szakértők számos okot azonosítanak az előfordulásukra.

Akut jobb kamrai kudarc(az alábbiakban figyelembe vett tünetek) kialakulhat: az intervenciós szeptikus szakadás; a pulmonális artéria tömeges thromboembolia; szívizomgyulladás; a bronchiális asztma súlyos támadása; a jobb kamrai szívizominfarktus; a teljes akut tüdőgyulladásban.
A krónikus jobb kamrai elégtelenség etiológiája:

• Konstruktív pericarditis és veleszületett szívbetegségek esetén a jobb kamra túlterhelése (aorta-szelep károsodása, trisipid szelep hiány).
• A légzőrendszer patológiája (bronchiectasis, sarcoidosis, emphysema, bronchitis, asztma).
• Kimondott elhízás a csökkentett amplitúdóval a membránmozgással.
• Megsértése tüdő keringési rendszer (érgyulladás; tromboembólia, pulmonális hipertónia), kompressziós kívülről (aorta aneurizma, tumor).
• A mellkas korlátozott mozgása, melyet a neuromuszkuláris rendszer (autoimmun betegségek, poliomyelitis), a gerinc (Bechterew-kór, scoliosis) okoz.

A jobb kamrai hiba is előfordulhatmásodszor, hogy csatlakozzon a tény, hogy a bal kamra az eredmény után, a súlyos betegségek pulmonális keringés növekedése volt az arteria pulmonalis nyomástartó edények és a előfordulása túlfeszültség jobb osztályok.

tünetegyüttes

Az akut jobb kamrai elégtelenség pulmonalis magas vérnyomást okoz, ami a kilégzett vér bal kamrájának csökkenését eredményezi.

A beteg gyorsan növekszik, a következőtünetek: a bőrhőmérséklet csökken (akroszkópos); a pulzusszám növekedése; pulzálja és nyeri a jugularis vénákat; a légzés hiánya és a légszomj; tüdőödéma a megnövekedett kapilláris permeabilitás miatt. A krónikus jobb kamrai kudarc némileg eltérően nyilvánul meg.

Ezután jelei vannak a vérkeringés nagy körének vérének stagnálásában:

• oliguria, veseelégtelenség;
• a megfelelő hipoondriumban a fájdalom a kapszula feszültsége, a máj megnagyobbodása miatt;
• a mellkas és a hasüreg folyadékának felhalmozódása (hidrothorax és ascites);
• az alsó végtagok duzzanata és hamarosan - az elülső hasfal.

Egészen természetes, hogy olyan mentális zavarokat alakítanak ki, amelyek zavaró kiáramlást okoznak az agy vénáiban, magas vérnyomásban és gasztritiszben.

Hogyan állapítható meg a jobb kamrai kudarc?

diagnosztizálására

Határozza meg a jobb kamrai kudarcotfüggetlenül ez nem lehetséges, egy szakember elvégezheti a teljes körű diagnózist. Ebben az esetben a klinikai vizsgálatok, mint például mellkas röntgen, MRI, ultrahang és EKG jelennek meg. Szükséges laboratóriumi vizsgálatok - vizeletvizsgálat, biokémiai és általános vérvizsgálatok.

Ha egy személy akut jobb kamraielégtelenség, majd az EKG során a jobb szívrész erős túlterhelése figyelhető meg, a különböző neoplazmákat és a myocardium régióban bekövetkező változásokat ultrahangon határozzák meg. Az MRI-t akkor hajtják végre, amikor a klinikai képek implicitek.

Mi fog megjelenni a vér?

Egy általános vérvizsgálatnál láthatja a számotleukociták, és következésképpen a gyulladásos folyamat progressziójának mértéke. A biokémiai vérvizsgálat a potenciális egészségügyi kockázatok és a hormonális háttér jelenlétét mutatja. Miután valamennyi vizsgálat és elemzés eredményei szakemberek kezében vannak, a beteg panaszainak megvizsgálása és újbóli vizsgálat elvégzése után lehetőség nyílik pontos diagnózis felállítására és megfelelő kezelés technikájának kijelölésére. Ha nehézséget okoz a diagnózis, akkor MRI és röntgenvizsgálatra lesz szükség.

A jobb kamrai elégtelenség meglehetősen veszélyes.

A betegség megelőzése

Természetesen vannak olyan esetek, amikor lehetetlenkerülje a szívbetegségeket, különösen a genetikai hajlamot illetően. De ez nem jelenti azt, hogy a kockázati csoportba való bejutás megszabadítson egy személyt a megelőzéstől. Általában szív jobb kamra meghibásodik a háttérben egy alapbetegség, ami a feladata, hogy megakadályozzák a kellő időben történő megelőzésére kiújulásának krónikus kóros folyamatok és megőrzését elengedés sokáig.

A megelőző intézkedések végrehajtása megkövetelia megfelelő táplálkozás, az aktív életmód, az érzelmi nyugalom, a gyógyszerterápia rendszeres lefolyása, a testtömeg-szabályozás és a kardio terhelések. A kábítószer-terápia esetében az ismeretlen gyógyszerek befogadása a kezelőorvos előzetes egyeztetése nélkül ellenjavallt.

A jobb kamrai kudarc terápiája

Amikor tüdőgyógykezelést adnak beaz alapbetegség megszüntetése és a szívizom elégtelenség megnyilvánulásának csökkenése (tüneti kezelés). Az akut jobb kamrai elégtelenség azonnali kijavítását jelenti az előfordulás okának:

• Az asztmás státus nagy dózisú glükokortikoszteroidok kinevezését igényli.
• A tüdőartériában a trombus sebészeti eltávolítása vagy feloldása szükséges.
• Az idős pneumothorax a pleurális üregek elvezetését teszi szükségessé a második interkostális tér szintjén.
• A pulmonalis hypertoniát ganglion-blokkolók és eupillin csökkentik.
• A tüdőgyulladás megköveteli az antibiotikumok kinevezését, amelyek széles körű hatással bírnak.
• Az infarktus megköveteli a véráramlás helyreállítását a koszorúérben.
• A sokk állapotot intravénás oldatokkal és szimpatomimetikumokkal kezelik.

A krónikus elégtelenség kezelése

Krónikus jobb kamrai szívA elégtelenséget más módon kezelik. A vér stagnálásának csökkentése érdekében nagy mennyiségű vérkeringést írnak elő vízhajtóként. A veleszületett szívbetegség gyakran sebészeti beavatkozást igényel, beleértve a szív- / tüdőtranszplantációt vagy csak a szívműtétet. A pulmonalis artérián belüli nyomás csökkentése érdekében a következőket használhatja:

• Az erek teljes perifériális rezisztenciájának csökkentése érdekében az erek és az artériák pihentetése során alfa 1-adrenoblockokat alkalmaznak.
• Jobban ellenáll a oxigénhiány szívizom do kalcium-antagonisták ( „Diltiazem”, „Nifedipine”), simaizomzatára relaxáló hatásúak a vérerek a tüdő keringési.
• A vér mennyiségének csökkentése egy kis körben és a vénás visszatérés csökkentése a jobb pitvarban nitrátokat (izoszorbid-dinitrát) okoz.
• Ellenállás a tüdőartériában, térfogatbankeringő vér preload bejegyzést, és a jobb kamra oka az ACE-gátlók ( „Enalapril” „Capoten”), amelyek hatnak a renin-angiotenzin rendszer aldostenovuyu.

Mi a teendő komplikációk esetén?

A krónikus jobb kamrai elégtelenség szöveti komplikációjával, a ciliáris aritmiában, a glikozid, a digoxin kinevezése indokolt.

A terápia pozitív hatásának valószínűségea betegség a beteg szervek károsodásának mértékétől és az egyidejű patológiától függ. A legsúlyosabb terápia primer pulmonalis hipertónia és ismételt thromboemboliás betegek esetében. Amikor a páciens krónikus alakban dekompenzálja a jobb kamrai kudarcot, életciklusa nem több mint három-öt év.

Elszigetelt elégtelenség

Legutóbb,az elszigetelt jobb kamrai kudarcot, ami az új technikák megjelenése után vált lehetővé a szív munkájának tanulmányozására. A tudósok azt találták, hogy okai lehetnek tüdőbetegségek, valamint a keringés és a jobb kamra kis körének edényeinek megsértése. Megállapítható, hogy tüdőbetegeknél minden esetben kialakul a szívelégtelenség, ami komplikációnak tekinthető. Az elsődleges jobb kamrai hiba rendkívül ritka lehet. Általában a veleszületett patológiákhoz kötődik.

Olyan koncepciót tekintettünk, mint a jobb kamrai kudarc. A kezelés részletes leírása.